Periodoncia Guía completa
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Gingivectomía

Periodoncia Capítulo 24 — Procedimientos en dientes, encías y alvéolos

¿Qué incluye este procedimiento?

La gingivectomía es la escisión quirúrgica de tejido gingival con el objetivo de eliminar bolsas periodontales supraóseas, reducir agrandamientos gingivales o modificar el contorno gingival con fines estéticos o protésicos. Puede realizarse con bisturí convencional (hojas 15, 15c o de Kirkland), electrobisturí o láser de diodo. El procedimiento incluye anestesia local, marcado del contorno con sonda o pinzas Crane-Kaplan, escisión, regularización del tejido remanente (gingivoplastia) y colocación de apósito periodontal.

A diferencia del alisado radicular (240301), que actúa sobre la superficie radicular sin colgajo, y de la cirugía a colgajo (242202), que despega los tejidos para acceso óseo, la gingivectomía es una escisión neta de tejido blando. Sus indicaciones principales son: hiperplasia gingival inflamatoria o medicamentosa, bolsas supraóseas residuales tras fase I periodontal, agrandamiento de corona clínica para fines protésicos (exponer más estructura dental) y correcciones estéticas por sonrisa gingival.

En el contexto de rehabilitación pre-protésica, es un procedimiento frecuente para exponer margen cervical sano antes de tomar impresiones de coronas o incrustaciones. Debe diferenciarse de la plastia periodontal (242301) cuando el aumento de corona clínica requiere además osteotomía —en ese caso, el código cambia por implicar ostectomía, no solo tejido blando.

¿Cuándo se aplica?

  • Hiperplasia gingival inflamatoria (respiradores bucales, ortodoncia)
  • Hiperplasia gingival medicamentosa (fenitoína, ciclosporina, amlodipino)
  • Bolsas supraóseas persistentes tras fase I periodontal
  • Agrandamiento de corona clínica pre-protésico (para fines restauradores)
  • Motivos estéticos (sonrisa gingival, asimetrías de contorno)
  • Remoción de tejido gingival fibrótico o residual post-ortodoncia

Tips de facturación para EPS

  • 1 Pre-protésica: documentar plan de rehabilitación Cuando la gingivectomía es pre-protésica (aumento de corona clínica para instalar corona o incrustación), la auditoría espera ver el plan de rehabilitación registrado en HC con el diente(s) involucrado y el procedimiento restaurador posterior autorizado. Hacer gingivectomía sin plan restaurador posterior puede cuestionarse por indicación estética no cubierta por POS.
  • 2 Medicamentosa: documentar fármaco causal En hiperplasia gingival medicamentosa, la HC debe registrar el fármaco causal (fenitoína para epilepsia, ciclosporina postrasplante, amlodipino o nifedipino para hipertensión) y la duración del tratamiento. Sin esta documentación, la auditoría puede reclasificar como hiperplasia inflamatoria manejable con fase I periodontal —no quirúrgica— y glosar el código.

CIE-10 relacionados

Los diagnósticos más reportados cuando se factura este CUPS.

K06.1Hiperplasia gingival K05.3Periodontitis crónica K05.5Otras enfermedades periodontales K06.8Otros trastornos especificados de la encía y de la zona edéntula K05.1Gingivitis crónica K06.2Lesiones de la encía y de la zona edéntula asociadas con traumatismo
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Fuente oficial: Resolución 2706 de 2025 del Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia. Vigente desde el 1 de enero de 2026. La información clínica y los tips de facturación son orientativos — para casos específicos de auditoría o glosas, consulta la versión oficial del MinSalud y las guías internas de tu EPS. Esta página es un recurso de referencia, no un manual normativo oficial.