Periodoncia Guía completa
240301
24.0.3.01

Alisado radicular, campo cerrado

Periodoncia Capítulo 24 — Procedimientos en dientes, encías y alvéolos

¿Qué incluye este procedimiento?

El alisado radicular a campo cerrado (también llamado raspado y alisado radicular, RAR) es el procedimiento periodontal no quirúrgico dirigido a eliminar el cemento radicular contaminado por endotoxinas bacterianas y dejar la superficie radicular biológicamente compatible con los tejidos periodontales. Se realiza mediante curetas Gracey específicas para cada zona anatómica, con movimientos controlados de raspado desde el fondo de la bolsa hacia coronal, sin necesidad de colgajo mucoperióstico —de ahí 'campo cerrado'.

Es el núcleo de la fase I de tratamiento periodontal en periodontitis moderadas a severas. Se diferencia del detartraje subgingival (240201) en que este último remueve cálculo, mientras que el alisado va más allá: instrumenta la superficie radicular para removerle el cemento infiltrado por toxinas, permitiendo cicatrización con reinserción del tejido conectivo. En la práctica moderna, ambos procedimientos se realizan en conjunto o de forma secuencial en el mismo paciente.

Se factura por cuadrante, en sesiones separadas, siguiendo un protocolo escalonado que permite al paciente tolerar el procedimiento y al clínico evaluar la respuesta tisular entre sesiones. Tras el alisado radicular completo, se realiza reevaluación periodontal a las 6-8 semanas para decidir si se requiere cirugía periodontal complementaria o si el paciente pasa a fase de mantenimiento.

¿Cuándo se aplica?

  • Periodontitis crónica moderada a severa (bolsas >4-5 mm)
  • Bolsas periodontales con sangrado al sondaje persistente tras detartraje supragingival
  • Periodontitis agresiva localizada o generalizada (fase inicial de manejo)
  • Fase I previa a cirugía periodontal o terapia regenerativa
  • Pacientes con compromiso sistémico (diabetes, enfermedad cardiovascular) que requieren control infeccioso periodontal agresivo
  • Mantenimiento periodontal en paciente con periodontitis crónica estabilizada

Tips de facturación para EPS

  • 1 Requisito: bolsas >4 mm documentadas La indicación del alisado radicular exige bolsas >4 mm documentadas en periodontograma con sangrado al sondaje o presencia de cálculo subgingival. Sin este respaldo en HC, la auditoría cuestiona la indicación. Si hay solo gingivitis sin bolsas profundas, el procedimiento correcto es detartraje supragingival (997301) + educación en higiene, no alisado radicular.
  • 2 Protocolo escalonado por cuadrantes Facturar los cuatro cuadrantes en una sola sesión (boca completa en un día) es clínicamente posible pero contraria al protocolo estándar de sesiones escalonadas separadas. Las EPS esperan ver cuatro sesiones separadas (una por cuadrante, con una semana de intervalo). Hacerlo en un día requiere justificación sólida en HC —típicamente pacientes con sistémicos comprometidos donde se busca reducir la carga bacteriana rápidamente.

CIE-10 relacionados

Los diagnósticos más reportados cuando se factura este CUPS.

K05.3Periodontitis crónica K05.4Periodontosis K05.5Otras enfermedades periodontales K05.10Gingivitis crónica inespecífica K05.6Enfermedad periodontal, no especificada K03.3Reabsorción patológica de los dientes
Automatizá tu facturación

DentOS factura este código automáticamente

Al registrar el procedimiento en la historia clínica, DentOS genera el RIPS, la factura electrónica DIAN, y el reporte a EPS sin que tengas que digitar un solo código.

Ver cómo funciona
Fuente oficial: Resolución 2706 de 2025 del Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia. Vigente desde el 1 de enero de 2026. La información clínica y los tips de facturación son orientativos — para casos específicos de auditoría o glosas, consulta la versión oficial del MinSalud y las guías internas de tu EPS. Esta página es un recurso de referencia, no un manual normativo oficial.