Endodoncia Guía estándar
237503
23.7.5.03

Sellado quirúrgico de perforación endodóntica

Endodoncia Capítulo 23 — Procedimientos en dientes

¿Qué incluye este procedimiento?

El sellado quirúrgico de perforación endodóntica es el procedimiento correctivo de una perforación radicular —comunicación accidental entre el conducto radicular y el periodonto causada durante acceso o instrumentación endodóntica— mediante abordaje quirúrgico con colgajo, osteotomía y sellado con material biocompatible (MTA, Biodentine). Es procedimiento complejo que salva dientes que de otra forma requerirían extracción.

Se diferencia del sellado no quirúrgico (237504) que intenta resolver la perforación por dentro del conducto, sin cirugía. El sellado quirúrgico se reserva para perforaciones inaccesibles por vía endodóntica convencional o con fracaso del sellado no quirúrgico previo. Requiere técnica quirúrgica avanzada y habitualmente microscopio operatorio.

¿Cuándo se aplica?

  • Perforación radicular lateral con compromiso periodontal
  • Perforación en furca de molar no sellable por vía convencional
  • Fracaso de sellado no quirúrgico previo de perforación
  • Perforación con lesión periapical o periodontal establecida

Tips de facturación para EPS

  • 1 Autorización previa con Cone Beam Por la complejidad y tarifa, la EPS exige autorización previa con Cone Beam que muestre la perforación y su ubicación. La HC debe documentar intentos previos de sellado no quirúrgico (cuando aplique) y justificación del abordaje quirúrgico. Sin estos elementos, glosa alta.

CIE-10 relacionados

Los diagnósticos más reportados cuando se factura este CUPS.

T81.2Perforación y laceración accidental durante un procedimiento K04.5Periodontitis apical crónica K05.3Periodontitis crónica K04.9Otras enfermedades de la pulpa
Automatizá tu facturación

DentOS factura este código automáticamente

Al registrar el procedimiento en la historia clínica, DentOS genera el RIPS, la factura electrónica DIAN, y el reporte a EPS sin que tengas que digitar un solo código.

Ver cómo funciona
Fuente oficial: Resolución 2706 de 2025 del Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia. Vigente desde el 1 de enero de 2026. La información clínica y los tips de facturación son orientativos — para casos específicos de auditoría o glosas, consulta la versión oficial del MinSalud y las guías internas de tu EPS. Esta página es un recurso de referencia, no un manual normativo oficial.