Rehabilitación Guía completa
234202
23.4.2.02

Reconstrucción de muñones

Restauradora indirecta Capítulo 23 — Procedimientos en dientes

¿Qué incluye este procedimiento?

La reconstrucción de muñones es el procedimiento restaurador destinado a reconstituir la estructura coronal de un diente con gran pérdida —típicamente post-endodoncia o por caries extensa— para que pueda servir como pilar de una corona completa, carilla o prótesis fija. Se realiza con resina compuesta, ionómero reforzado, amalgama o, en casos específicos, núcleos colados metálicos confeccionados en laboratorio.

Es un paso intermedio obligatorio en la secuencia terapéutica clásica endodoncia → reconstrucción de muñón → corona definitiva. Sin una reconstrucción adecuada, la corona no tiene estructura dentaria suficiente para retención mecánica y el pronóstico a largo plazo del diente se compromete. Cuando la destrucción coronal es muy extensa, puede complementarse con retenedor intrarradicular (234205) —perno o poste— para aumentar la retención de la reconstrucción.

No debe confundirse la reconstrucción de muñón (234202) con el retenedor intrarradicular (234205): son procedimientos distintos y pueden facturarse de forma independiente cuando ambos se realizan. La reconstrucción es la estructura coronal; el retenedor es el anclaje dentro de la raíz que estabiliza la reconstrucción. La secuencia típica de facturación es: endodoncia → 234205 (perno) → 234202 (reconstrucción) → corona (234101, 234102 u otros).

¿Cuándo se aplica?

  • Diente post-endodoncia con pérdida coronal >50% que será restaurado con corona
  • Preparación de pilar para prótesis fija
  • Paciente con caries extensa no restaurable directamente con obturación simple
  • Preparación de pilar para prótesis removible dentomucosoportada
  • Restauración temporal de diente fracturado antes de corona definitiva
  • Construcción de muñón en diente con fractura coronal post-traumática

Tips de facturación para EPS

  • 1 Flujo endo → muñón → corona por fases La facturación por fases es: endodoncia (237301-237303) → autorización → reconstrucción de muñón (234202) → autorización → corona definitiva (234101 u otros). Cada fase típicamente requiere autorización previa y radiografía de soporte. Facturar muñón y corona el mismo día sin fase endodóntica documentada cuando el diente estaba vital no tiene sentido clínico y puede cuestionarse.
  • 2 Diferenciar de retenedor intrarradicular 234202 (reconstrucción de muñón) y 234205 (retenedor intrarradicular / perno) son códigos distintos que pueden coexistir. El perno es el anclaje dentro del conducto radicular; la reconstrucción es la estructura coronal. Si se colocan ambos, se facturan ambos códigos. Si solo hay reconstrucción directa sin poste, se factura solo 234202.

CIE-10 relacionados

Los diagnósticos más reportados cuando se factura este CUPS.

K02.1Caries de la dentina K04.1Necrosis de la pulpa K08.5Restauración dental insatisfactoria K02.9Caries dental, no especificada S02.5Fractura de los dientes K04.5Periodontitis apical crónica
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Fuente oficial: Resolución 2706 de 2025 del Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia. Vigente desde el 1 de enero de 2026. La información clínica y los tips de facturación son orientativos — para casos específicos de auditoría o glosas, consulta la versión oficial del MinSalud y las guías internas de tu EPS. Esta página es un recurso de referencia, no un manual normativo oficial.